Mutaciones novedosas de RPGR en familias chinas con retinitis pigmentosa con conexión-x

 

Información de autor:

     (1) Centro de Ojo Tongren de Beijing, Hospital Tongren de Beijing, Universidad Médica Capital; Oftalmología de Beijing & Lab Clave de Ciencias Visuales, Beijing, República Popular China.

     (2) Departamento de Oftalmología, Laboratorio Clave de Pérdida de la Visión y Recuperación, Ministerio de Educación, Tercer Hospital de la Universidad de Pekin, Beijing, República Popular China.  

     (3) Centro del Ojo Tongren Beijing, Hospital Tongren Beijing,  Universidad Médica Capital; Oftalmología Beijing & Lab Clave de Ciencias Visuales, Beijing, República Popular China. Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

 

ANTECEDENTE: RP (retinitis pigmentosa) es un grupo de enfermedades degenerativas hereditarias retinales. XLRP es un subtipo relativamente severo de RP. Así, es necesario identificar los genes y mutaciones en pacientes, quienes se presentan con retinitis pigmentosa con conexión-X.

 

MÉTODOS: El genómico DNA fue extraído de sangre periférica. Las regiones  codificantes y las fronteras intron-exon de la retinitis pigmentosa GTPase regulador (RPGR) y los genes RP2 fueron amplificados por PCR y entonces secuenciados directamente. Se realizaron exámenes oftálmicos para identificar a los individuos afectados de dos familias, y para caracterizar el fenotipo de la enfermedad.

 

RESULTADOS: La pantalla de la mutación demostró dos mutaciones novedosas sin sentido.

     (c.1541C > G; p.S514X and c.2833G > T; p.E945X) en el gen RPGR.  La manifestación clínica de la familia 1 con mutaciones en exon 13 fue leve.  El análisis de correlación genotipo-fenotipo sugirió que los pacientes con mutaciones cercanas a la siguiente región de ORF15 en la familia 2 manifestaron una pérdida temprana de la función de cono.

     La familia 2 llevó una mutación sin sentido en ORF15 que parecía tener un modelo semidominante de herencia. Todos los pacientes masculinos y dos portadoras femeninas en la familia 2 manifestaron miopía patológica (PM), indicando que puede haber una distintiva correlación genotipo-fenotipo conectada a X entre RP y PM.

 

CONCLUSIONES: Hemos identificado dos mutaciones novedosas del gen RPGR, el cual amplía la variedad de las mutaciones RPGR y la variedad fenotípica de la enfermedad en las familias chinas.

     DOI: 10.1186/s12886-019-1250-7

     PMCID: PMC6882249

     PMID: 31775781  [Indexado para MEDLINE]

     

La neutralización de neogenina previene la pérdida fotorreceptora en la degeneración heredada de la retina

 

 

     Charish J(1)(2), Shabanzadeh AP(1)(3), Chen D(4)(5)(6), Mehlen P(7), Sethuramanujam S(8), Harada H(1), Bonilha VL(9), Awatramani G(8), Bremner R(4)(10)(11), Monnier PP(1)(2)(11).      

     INFORMACIÓN DE AUTOR:  

     (1) División de Visión, Instituto de Investigación Krembil, Toronto, Ontario, Canadá. 

     (2) Departamento de Fisiología y

     (3) Departamento de Anatomía, Facultad de Medicina, Universidad de Toronto, Toronto, Ontario, Canadá.

     (4) Instituto de Investigación Lunenfeld-Tanenbaum, Hospital del Monte Sinaí, Toronto, Ontario, Canadá.

     (5) Laboratorio de Investigación de Oftalmología y Ciencias de la Visión, Laboratorio Clave Estatal de Bioterapia y

     (6) Departamento de Oftalmología, Hospital de China Occidental, Universidad de Sichuan, Chengdu, China.

     (7) Apoptosis, Laboratorio de Cáncer y Desarrollo, INSERM U1052, CNRS UMR5286, Universidad de Lyon, Lyon, Francia.

     (8) Departamento de Biología, Universidad de Victoria, Victoria, Columbia Británica, Canadá.

     (9) Instituto del Ojo Cole, Clínica Cleveland, Cleveland, Ohio, E. U. A.

     (10) Departamento de Medicina de Laboratorio y Patobiología y  

     (11) Departamento de Oftalmología y Ciencia de la Visión, Facultad de Medicina, Universidad de Toronto, Toronto, Ontario, Canadá.

     Las degeneraciones heredadas de la retina (DHR) están caracterizadas por la pérdida progresiva de fotorreceptores y representan una de las causas más prevalentes de la ceguera entre las poblaciones en edad de trabajo. La  desregulación cíclica nucleótida es un rasgo patológico común conectado a numerosas formas de DHR, aun así los mecanismos precisos a través de los cuales esto contribuye a la muerte fotorreceptora permanecen sin entenderse.

     Aquí demostramos que cAMP inducía regulación superior de la dependencia del receptor neogenina en la retina.  

     Los niveles de neogenina fueron además elevados en fotorreceptores degenerantes tanto en humanos y roedores. Encontramos que sobre-expresando neogenina en fotorreceptores ratones, era suficiente para inducir muerte celular, pues el silenciar neogenina en fotorreceptores roedores degenerantes promovía supervivencia, de este modo identificando una señal pro-muerte en DHR.  

     Una posible estrategia de tratamiento es modelada, por medio de la cual la neutralización peptide de neogenina en Rd1, Rd10 y Rho P23H-golpe a los ratones promueve sobrevivencia de bastoncillo y cono, y rescata la función visual como estִá medido por los registros celulares del  ligeramente llamado ganglio retinal, registros escotópicos/fotópicos, registros de electroretinograma y pruebas de acuosidad visual.  

     Estos resultados exponen la neogenina como un enlace crítico entre cAMP y la muerte fotorreceptora, e identifican un objetivo de medicamento para el tratamiento de degeneración retinal.

Mutación de nuevo gen reep 6, asociado con retinitis pigmentosa autosómica recesiva

 

 

Información de autor:

(1) Cuidado de la Visión de los Niños Jonás, y Laboratorio de Glaucoma Bernard & Shirlee Brown, Iniciativa de Célula Estaminal Columbia, Departamentos of Oftalmología, Patología y Biología Celular, Instituto de Nutrición Humana, Colegio de Médicos y Cirujanos Vagelos, Universidad Columbia, Nueva York, NY, E.U.A.

(2) Centro de Ojo, Hospital Afiliado Segundo, Escuela de Medicina, Universidad Zhejiang, Hangzhou, Zhejiang, República Popular China.

(3) Instituto de Ojo Edward S. Harkness, Hospital Presbiteriano de Nueva York, Nueva York, NY, E.U.A.

(4) Laboratorio Omics, Departamento of Oftalmología, Instituto de Ojo Byers, Universidad Stanford, Palo Alto, CA, E.U.A.

(5) Programa de Entrenamiento Médico Científico, Universidad de Iowa, Ciudad Iowa, IA, E.U.A.

(6) Departmento de Patología y Biología Celular, Centro Médico de la Universidad de Columbia, Nueva York, NY, E.U.A.

(7) Departamento de Oftalmología, Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York, Nueva York, NY, E.U.A.

(8) Sistema del Cuidado de la Salud Asuntos de los Veteranos Palo Alto, Palo Alto, CA, E.U.A.

(9) Cuidado de la Visión de los Niños Jonas, y Laboratorio de Glaucoma Bernard & Shirlee Brown, Iniciativa de Célula Estaminal Columbia, Departamentos de Oftalmología, Patología y  Biología Celular, Instituto de Nutrición Humana, Colegio de Médicos y Cirujanos Vagelos, Universidad Columbia, Nueva York, NY, E.U.A.  Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

(10) Instituto de Ojo Edward S. Harkness, Hospital Presbiteriano de Nueva York, Nueva York, NY, E.U.A. Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

 

     PROPÓSITO: Este estudio reporta los hallazgos oftálmicos y genéticos de un paciente camerunés, con retinitis pigmentosa autosómica recesiva (arRP), causada por una nueva Mejor Proteína 6 Receptora de Expresión (REEP6) mutación homocigota.

     PACIENTE Y MÉTODOS: Un hombre de 33 años de edad tuvo exámenes oftálmicos completos, incluyendo medidas de acuosidad visual, imágenes de fondo de ojo dilatado, electrorretinografía (ERG), y tomografía de coherencia óptica de dominio espectral (SD-OCT).  La autofluorescencia de fondo de ojo de longitud de onda corta  (SW-AF) y autofluorescencia de

fondo de ojo del infrarrojo cercano (NIR-AF) fueron además evaluadas. La secuenciación completa del exoma (WES) fue usada para identificar variantes patogénicas potenciales.    

     RESULTADOS: El examen del fondo del ojo reveló hallazgos típicos RP con puntos amarillos de diez micrones temporales adicionales.

     La imagen SD-OCT reveló edema macular cistoide, y atrofia retinal exterior perifoveal, bandas de zona (EZ) elipsoide, con segmento interior centralmente preservado. 

     Manchas hiperreflectivas fueron vistas en las capas retinales interiores.   

     En imágenes SW-AF, fue observada un área hipoautofluorescente en el área perifoveal.       

     La imagen NIR-AF reveló un anillo hiperautofluorescente formado irregularmente.  Su acuosidad visual fue levemente afectada.  ERG mostró respuestas de bastoncillo indetectable y respuestas de cono intacto.

     La prueba genética vía WES reveló una nueva mutación homocigota (c.295G>A, p.Glu99Lys) en la codificación de gen REEP6, la cual esta predicha para alterar la carga en la hélice  transmembránica. 

     CONCLUSIONES: Este reporte no es nada más la primera descripción de un paciente camerunés con arRP asociado con una mutación REEP6, sino además esta alteración genética particular.

     La sustitución de p.Glu99Lys en REEP6 puede alterar las interacciones entre REEP6 y la membrana ER.  La imagen NIR-AF puede ser particularmente útil para la evaluación de células fotorreceptoras funcionales y mostrar un modelo de “aguacate”  de hiperautofluorescencia en pacientes con la mutación REEP6.    

Resultados intermedios del ensayo clínico en fase 1/2 de QR-421a para el síndrome de Usher y RPns

 

 

ProQR ha publicado los resultados de un análisis intermedio de tres meses de su ensayo Stellar en fase 1/2 de QR-421a, una terapia de ARN en investigación para el tratamiento del síndrome de Usher y la retinosis pigmentaria no sindrómica (RPns) debidos a una mutación (o mutaciones) en el exón 13 del gen USH2A.


 

Autor: El equipo de ProQR

Traductor/a: Mª JOSE RODRIGUEZ GÓMEZ

Coriodermia: Patrón dietético e incidencia de degeneración macular relacionada con la edad en el estudio de Riesgo de Ateroesclerosis en Comunidades (ARIC)

 

ANTECEDENTES: La degeneración macular relacionada con la edad (AMD) es la principal causa de pérdida irreversible de visión entre los ancianos.

 

OBJETIVO: Este estudio tuvo como objetivo determinar la asociación entre los patrones dietéticos y los grupos de alimentos (empleados para hacerlos) con la incidencia de 18 años de AMD.

 

MÉTODOS: Los participantes ARIC (riesgo de ateroesclerosis en comunidades) mostraron cambios en las lesiones AMD entre las fotografías de retina tomadas en la 3º y en la 5º visita se clasificaron conjuntamente para determinar la AMD incidente (cualquiera=144; temprana=17; tardía=27). Se empleó un cuestionario de frecuencia de 66 líneas, proporcionado en la 1º y 3º visitias, para identificar 29 grupos de alimentos. El análisis principal del componente se utilizó para deducir patrones dietéticos de porciones promedio de grupos de alimentos. La regresión logística se empleó para estimar los OR y los IC del 95% para la AMD incidente (cualquiera, temprana y tardía) por terciles de puntuación de los patrones dietéticos, ajustado por edad, raza, educación, calorías totales y estado fumador. La tendencia de P fue estiamada mediante puntuaciones continuas.

 

RESULTADOS: Se identificaron patrones dietéticos occidentales (poco saludables) y prudentes (saludables). No se observó asociación estadística entre el patrón de la dieta e incidencia cualquier o temprana de AMD. Sin embargo, se apreció una tendencia tres veces mayor de AMD tardía entre los participanes con un patrón occidental superior, en comparación con la siguiente mediana (OR=3.44 [95% CI 1.33 - 8.87], tendencia de p=0.014). El riesgo de desarrollar AMD tardía disminuye, pero no es estadisiticamente significativo, en los pacientes con un patrón prudente con una puntiación superior, en comparación con la siguiente mediana (OR=0.51 [95% CI 0.22 - 1.18], tendencia de p=0.054).

 

 CONCLUSIONES: Los patrones dietéticos no mostraton asociación estadística con la una incidencia de AMD cualquiera o temprana. Sin embargo, el consumo de un patrón dietético occidental puede suponer un factor de riesgo de desarrollar AMD tardía.

 

 

Autor: Dighe S, Zhao J, Steffen L, Mares JA, Meuer SM, Klein BEK, Klein R, Millen AE

Traductor/a: Sara Lozano

Coriodermia: Actualización sobre las características cíclicas y tratamientos emergentes

 

 La coriodermia (CHM) es una distrofia coriorretiniana ligada al cromosoma X, caracterizada por la degeneración preogresiva de la coroides, el epitelio pigmentario retiniano y la retina.

 Esta patolgía está causada por mutaciones en el gen CMH ligado al cromosoma X, que codifica una proteína escolta GTPasa Rab (REP)-1, lo cual es extremadamene importante para la función retiniana. Clínicamente, los pacientes masculinos afectados tienen una reducción progresiva de la agudeza visual. Formalmente, se considera que esta patología es incurable, aunque recientemente se han introducido nuevos tratamientos prometedores. En este artículo, una revisión de las principales características de la coriodermia, básica para la correcta interpretación de los enforques terapéuticos, es seguida por una discusión de las características fundamentales de esta enfermedad hereditaria. Finalmente, se discutirán nuevos enfoques terapéuticos relevantes en esta patología, incluyendo la terapiza génica, células madre, molésculas pequeñas y prótesis de retina.

 

Autor: Brambati M, Borrelli E, Sacconi R, Bandello F, Querques G.

Traductor/a: Sara Lozano

 

 

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