Importancia
Mientras la suplementación con vitamina A se considera que potencialmente ralentiza la pérdida de funcionalidad de la retina en adultos con retinitis pigmentosa y normal funcionalidad hepática, se dispone de pocos datos sobre esta enfermedad en niños.
Objetivo
Comparar el desarrollo de la enfermedad en niños con retinitis pigmentosa que toman o no suplementos de vitamina A.
Diseño, marco y participantes: Retrospectivo, comparación no aleatorizada de vitamina A y control cohortes seguidos durante una media de 4 a 5 años por el Servicio de Electrorretinografía del Enfermería de Ojos y Oídos de Massachusetts.El estudio incluyó a niños con diferentes tipos genéticos de retinitis pigmentosa típica: 55 tomando vitamina A y 25 no tomándola. Las fechas para la evaluación de los pacientes fue desde junio de 1976 hasta julio de 2016, y el análisis de los datos tuvo lugar en octubre de 2016.
Intervenciones: Dosis ajustada por edad de palmitato de vitamina A oral (15000 UI/ día).
Principales resultados y medidas
Las tasas medias de cambio exponencial en la amplitud del campo completo del cono del electrorretinograma a destellos de 30 Hz estimados mediante regresiones longitudinales de medidas repetidas sin y con el ajuste de posibles factores de confusión.
Resultados
De los 55 niños en la cohorte de vitamina A, 38 (69%) eran hombres; la edad media [SD] fue de 9.1 [1.9] años; y 48 (87%) eran blancos, 6 (11%) asiáticos y 1 (2%) de raza negra. De los 25 integrantes en la cohorte de control, 19 (76%) eran hombres; la edad media [SD] fue de 9.2 [1.7] años; y 25 (100%) eran blancos. Las tasas medias estimadas de cambio del modelo no ajustado fueron de -0.0713 log e / año (-6.9% por año) para la cohorte de vitamina A y de -0.1419 log e / año (-13.2% por año) para la cohorte control (diferencia 0.0706 log por año; 95% IC para la diferencia, 0.0149-0.1263 log por año; P=.01). El modelo ajustado confirmó una tasa media de disminución más lenta en la cohorte de vitamina A (diferencia, 0.0771 log por año; 95% IC para la diferencia, 0.0191-0.1350 log por año; P=.009). Respecto a la seguridad ocular, las tasas medias de cambio exponencial en el área del campo visual y agudeza visual y las incidencias de caer en un campo visual con un diámetro de 20° o menos, o una agudeza visual de 20/200 o inferior en al menos un ojo, no difieren según la cohorte.
Conclusiones y relevancia
Una suplementación con palmitato de vitamina A está asociada con una pérdida más lenta de la amplitud del electrorretinograma de cono en niños con retinitis pigmentosa.
A pesar de la pequeña muestra, el diseño retrospectivo y no aleatorizado no permite establecer una causalidad y está sujeta a posibles sesgos, estos hallazgos apoyan la consideración de una dosis de vitamina A ajustada a la edad en el tratamiento de la mayoría de los niños con formas comunes de retinitis pigmentosa.
Traducción: MARTA CARAVACA FEBRERO

La Asociación Retina Murcia ha consultado al Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de la Región de Murcia (COORM) sobre la aplicación del IVA en la compra de gafas para personas con discapacidad, con el fin de que evitar posibles confusiones y que nuestros socios tengan claras sus ventajas. La respuesta obtenida por el COORM señala que las personas con una discapacidad visual acreditada superior al 33% pueden comprar sus gafas con la aplicación del IVA superreducido del 4%. Añadimos a continuación el texto remitido por el Colegio de Ópticos-Optometristas que puedes mostrar en tu óptica en caso de que surjan dudas.
"La Consulta Vinculante V0400‐21 de 25 de febrero de 2.021 de la Subdirección General de Impuestos sobre el Consumo, dice lo siguiente:
Tributarán al 4% las entregas de gafas graduadas, en el único caso que su adquirente posea una discapacidad superior al 33 por ciento, acreditada con el certificado expedido por el Instituto de Mayores y Servicios Sociales (IMSERSO) o el órgano competente de la Comunidad Autónoma y que esta discapacidad sea referente al órgano visual”.
Sin otro particular, quedamos como siempre a su entera disposición para aclararles y ampliarles la información que precisen".